随着辅助生殖技术的不断进步，越来越多不孕不育家庭将希望寄托于试管婴儿技术。其中，第三代试管婴儿（PGT，胚胎植入前遗传学检测）因其能有效筛查遗传疾病、提高妊娠成功率，受到广泛关注。在天津，多家具备资质的生殖医学中心已开展第三代试管婴儿服务。那么，在天津做第三代试管婴儿究竟要经历哪些步骤？本文将为您详细解析。
一、前期检查与评估
在正式进入试管周期前，夫妻双方需进行全面的身体检查和生育力评估。这一步至关重要，不仅关系到治疗方案的制定，也直接影响后续成功率。
女性检查项目：包括性激素六项、AMH（抗缪勒氏管激素）、基础卵泡计数、输卵管造影、宫腔镜等，以评估卵巢储备功能及子宫环境。
男性检查项目：精液常规、精子DNA碎片率、染色体核型分析等，用于判断精子质量和是否存在遗传风险。
遗传咨询：若家族中有遗传病史（如地中海贫血、脊髓性肌萎缩症等），需进行专项基因检测，并由专业遗传咨询师评估是否适合进行第三代试管婴儿。
二、促排卵与卵泡监测
确认符合第三代试管婴儿指征后，女方将进入促排卵阶段。医生会根据个体情况制定个性化促排方案，通过注射促性腺激素刺激多个卵泡同步发育。在此期间，需定期进行B超和激素水平监测，以精准把握取卵时机。整个促排过程通常持续10–14天。
三、取卵与取精
当卵泡发育成熟（直径达18–20mm），医生会在B超引导下经阴道穿刺取卵。该操作在静脉麻醉下进行，过程约15–30分钟，基本无痛感。与此同时，男方提供精液样本。若存在严重少弱精症，可能需通过睾丸穿刺（TESA）或显微取精（MESA）获取精子。
四、体外受精与胚胎培养
取出的卵子与精子在实验室中完成受精，形成受精卵。随后，胚胎将在培养箱中继续发育至第5–6天的囊胚阶段。相比早期胚胎，囊胚具有更高的着床潜力，更适合进行遗传学检测。
五、胚胎活检与PGT检测（核心步骤）
这是第三代试管婴儿区别于第一、二代的关键环节。技术人员会从囊胚的滋养层细胞中提取少量细胞（通常5–10个），送至具备资质的遗传实验室进行PGT检测，主要包括：
PGT-A：筛查染色体非整倍体（如唐氏综合征）；
PGT-M：针对单基因遗传病（如血友病、亨廷顿舞蹈症）；
PGT-SR：适用于染色体结构异常携带者（如平衡易位）。
检测周期一般为1–3周，期间胚胎将被冷冻保存。
六、胚胎移植
待PGT结果出炉，医生会选择染色体正常且无致病基因突变的健康胚胎进行解冻移植。移植过程无需麻醉，类似妇科检查，几分钟即可完成。部分患者因子宫内膜状态不佳，可能选择“全胚冷冻”策略，在后续自然周期或人工周期中择期移植，以提高着床率。
七、黄体支持与妊娠确认
移植后需使用黄体酮等药物进行黄体支持，维持子宫内膜稳定，促进胚胎着床。移植后10–14天，通过抽血检测HCG水平，确认是否成功妊娠。若成功怀孕，仍需按医嘱定期产检，并建议在孕中期进行羊水穿刺或无创DNA等产前诊断，进一步验证胎儿健康状况。
温馨提示
天津目前有多家正规医疗机构具备第三代试管婴儿资质，选择机构时，务必确认其是否持有国家卫健委批准的“植入前胚胎遗传学诊断技术”执业许可。此外，第三代试管婴儿费用较高（通常在8–15万元之间），且并非100%保证成功。建议夫妻双方充分沟通，理性评估身体、心理及经济条件后再做决定。
通过科学规范的流程，第三代试管婴儿为携带遗传病风险的家庭带来了孕育健康宝宝的希望。了解每一步骤，有助于减轻焦虑、提升配合度，从而提高整体成功率。如果您正在天津寻求辅助生殖帮助，不妨提前做好功课，选择专业、合规的医疗机构，迈出迈向新生命的坚实一步。每一个渴望生命的家庭，都值得拥有专业的陪伴——嘉运国际，愿为您保驾护航。
