随着辅助生殖技术的不断进步，越来越多不孕不育家庭选择通过试管婴儿（IVF）实现生育梦想。其中，第三代试管婴儿技术——胚胎植入前遗传学检测（PGT）因其能够筛查染色体异常和单基因遗传病，成为高龄、反复流产或有家族遗传病史夫妇的首选。作为中国医疗资源最发达的城市之一，上海汇聚了多家具备第三代试管婴儿资质的权威生殖中心。本文将系统介绍上海第三代试管婴儿的完整流程，帮助有需要的家庭提前了解、科学备孕。
一、前期评估与建档
第三代试管婴儿并非适用于所有人群，因此第一步是进行专业评估。夫妻双方需前往具备PGT资质的医院进行详细检查，包括：
女性：基础性激素六项、AMH（抗缪勒氏管激素）、输卵管造影、宫腔镜等；
男性：精液常规、精子DNA碎片率、Y染色体微缺失等；
双方：染色体核型分析、地中海贫血、脊髓性肌萎缩症（SMA）等常见遗传病筛查。
医生会根据检查结果判断是否符合第三代试管婴儿指征，并制定个性化促排方案。确认后，夫妻需签署知情同意书并完成建档。
二、促排卵与取卵取精
进入治疗周期后，女性需接受10–14天的促排卵治疗。医生通过B超和激素水平监测卵泡发育，待卵泡成熟后安排取卵手术。取卵通常在静脉麻醉下进行，过程约15–30分钟，创伤小、恢复快。与此同时，男性提供精液样本。若存在严重少弱精症，可能需通过睾丸穿刺（TESA）或显微取精（MESA）获取精子。
三、体外受精与胚胎培养
取出的卵子与精子在实验室中完成受精。上海多数生殖中心已采用ICSI（单精子注射）技术，确保受精成功率。受精后的胚胎将在培养箱中继续发育至第5–6天，形成囊胚。囊胚阶段的胚胎细胞数量更多、结构更稳定，更适合进行遗传学检测，这也是第三代试管婴儿的关键前提。
四、胚胎活检与PGT检测
在囊胚期，胚胎学家会从滋养层（未来发育为胎盘的部分）取出5–10个细胞进行活检，不影响内细胞团（未来发育为胎儿）的正常发育。样本送至具备资质的遗传实验室，进行以下任一或多项检测：
PGT-A：筛查染色体非整倍体（如21三体、18三体等）；
PGT-M：针对特定单基因遗传病（如血友病、亨廷顿病）；
PGT-SR：适用于染色体结构异常携带者（如平衡易位）。
整个检测周期通常需1–2周，部分医院支持“冷生育力 等待结果”模式，确保移植的是健康胚胎。
五、胚胎移植与妊娠确认
检测结果返回后，医生会选择染色体正常、无致病突变的优质胚胎进行解冻移植。移植过程无痛、无需麻醉，术后建议休息1–2天。移植后10–14天，通过抽血检测HCG水平确认是否妊娠。若成功怀孕，后续需按产科规范进行产前检查，部分情况下仍建议做无创DNA或羊水穿刺以进一步确认胎儿健康。
六、注意事项与成功率
上海第三代试管婴儿的成功率受年龄、卵巢功能、胚胎质量等多因素影响。35岁以下女性单次移植临床妊娠率可达60%以上，但随年龄增长显著下降。此外，PGT虽能大幅降低遗传病风险，但不能100%替代产前诊断。温馨提示：选择正规医疗机构至关重要。目前上海仅有少数医院获得国家卫健委批准开展PGT技术，切勿轻信非正规机构宣传。
通过科学严谨的流程，上海第三代试管婴儿技术为众多家庭带来健康新生命的希望。提前了解流程、做好身心准备，是迈向成功的第一步。如有具体需求，建议尽早咨询专业生殖医生，制定个性化助孕方案。想了解更适合自己的试管方案？欢迎联系嘉运国际，一对一为您定制专属计划。
