对于正在上海寻求辅助生殖技术的夫妇来说，“第一次试管移植放几个胚胎”往往是咨询医生时最核心的问题之一。这不仅关乎单次移植的成功率，更直接关系到母婴的长期健康。在上海各大生殖中心，这一决策并非“越多越好”，而是基于严格的医学指南和个体化评估。
政策与规范：从“多胎”到“单胎”的转变过去，为了提高妊娠率，医生可能会建议移植2个甚至3个胚胎。然而，随着辅助生殖技术的成熟，多胎妊娠带来的风险（如早产、低出生体重、妊娠期高血压等）日益受到重视。
目前，中国卫生健康部门及上海各大权威生殖医院均严格遵循国家卫健委的相关规范：35岁以下、首次移植且胚胎质量良好的女性，原则上推荐单囊胚或单卵裂期胚胎移植。在上海，第一次移植通常允许放置1至2个胚胎。具体数量取决于患者的年龄、胚胎发育阶段（第3天卵裂期还是第5-6天囊胚）、胚胎评级以及既往生育史。如果是35岁以下的女性，拥有高评级的囊胚，医生通常会强烈建议只放1个。这是因为单囊胚移植的临床妊娠率在许多上海顶尖中心已达到60%以上，且能几乎完全避免双胎妊娠的风险。
为什么“一个”往往比“两个”更好？很多患者存在误区，认为放两个胚胎成功率会翻倍。事实上，移植两个胚胎并不等于双重保险，反而可能带来“双输”的局面。首先，双孩妊娠属于高危妊娠。对于母体而言，双孩会显著增加孕期并发症的概率；对于胎儿而言，早产和低体重是最大威胁。在上海的生殖临床数据中，单胎足月分娩的健康宝宝比例远高于双孩早产儿。其次，如果移植两个胚胎且全部着床，患者将面临减胎手术的选择，这不仅对身体造成二次伤害，也会带来巨大的心理压力。
个体化方案：听医生的准没错当然，并不是所有人都适合“单胚移植”。对于35岁以上、胚胎质量一般、或者有过多次移植失败史的患者，上海医生可能会酌情建议移植2个胚胎，以平衡成功率和风险。此外，如果是第3天的卵裂期胚胎，其着床率略低于囊胚，医生也可能根据具体情况调整策略。
结语 在上海进行试管婴儿治疗，第一次移植放几个胚胎，核心原则是“在保障母婴安全的前提下追求活产率”。对于大多数年轻、胚胎条件好的患者，“放一个”是目前公认的最优解。它代表了生殖医学从单纯追求怀孕向追求“健康单胎活产”的理念升级。建议患者在就诊时，充分信任上海专业生殖医生的评估，结合自身的AMH值、宫腔环境及胚胎等级，制定科学的移植方案。毕竟，抱回一个健康的宝宝，才是试管之路最终的胜利。每一位迈出求子第一步的家庭，都值得拥有最专业的指导——嘉运国际愿成为您安心的选择。
