在辅助生殖技术(ART)日益成熟的今天,试管婴儿(IVF)已成为许多不孕不育家庭实现生育梦想的重要途径。然而,并非每一次尝试都能顺利成功。对于经历2次或以上胚胎移植失败的患者而言,这不仅意味着生理上的挑战,更可能带来巨大的心理压力。医学上,连续两次及以上高质量胚胎移植未能成功妊娠,被称为“反复移植失败”(Recurrent Implantation Failure, RIF)。面对这种情况,盲目地重复移植并非明智之举,而是需要系统、全面地查找原因,进行针对性的检查与干预。本文将为您梳理在多次移植失败后,夫妻双方应重点排查的几个方面。
一、女性因素:从子宫环境到内分泌系统
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子宫结构与形态检查 
 子宫是胚胎着床的“土壤”,其结构异常会直接影响胚胎植入。建议进行以下检查:- 宫腔镜检查:这是评估宫腔情况的“金标准”。可直观发现子宫内膜息肉、粘连、子宫纵隔、黏膜下肌瘤等影响着床的病变,并可在检查同时进行微创手术处理。
- 三维超声或子宫输卵管造影(HSG):用于评估子宫形态、内膜厚度及血流情况,排查先天性畸形(如双角子宫)或输卵管积水等问题。积水可能反流至宫腔,对胚胎产生毒性作用。
 
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内分泌与代谢功能评估 
 激素水平的稳定对胚胎着床至关重要。需检查: - 性激素六项:评估卵巢功能、排卵情况及黄体支持是否充足。
- 甲状腺功能:甲亢或甲减均可能影响胚胎发育和着床,TSH(促甲状腺激素)应控制在理想范围(通常建议
 

 




 
                        