在追求生育梦想的道路上,中山试管婴儿技术(IVF)为无数家庭带来了希望。然而,作为一项复杂的医疗过程,它也伴随着一些潜在的风险,其中“卵巢过度刺激综合征”(Ovarian Hyperstimulation Syndrome, OHSS)是辅助生殖技术中最常见且需要警惕的并发症之一。

什么是卵巢过度刺激综合征(OHSS)?
在中山试管婴儿治疗中,为了获得多个成熟卵子以提高成功率,医生通常会使用促排卵药物来刺激卵巢。然而,部分女性对这些药物反应过于强烈,导致卵巢异常增大,血管通透性增加,体液从血管渗入腹腔或胸腔,引发一系列临床症状,这就是卵巢过度刺激综合征。
OHSS多发生在取卵后3-7天,根据严重程度可分为轻度、中度和重度。轻度OHSS较为常见,患者可能仅表现为腹部胀满、轻微腹痛;而重度OHSS则可能危及生命,出现严重腹胀、呼吸困难、少尿甚至血栓形成等。
哪些人更容易发生OHSS?
并非所有接受中山试管婴儿的女性都会发生OHSS。以下人群风险较高:
- 年轻且体重较轻的女性; 
- 多囊卵巢综合征(PCOS)患者; 
- 血液中雌激素(E2)水平在促排卵期间异常升高; 
- 卵泡数量过多(通常超过20个); 
- 既往有OHSS病史; 
- 妊娠成功,尤其是多胎妊娠。 
如果发生OHSS,该怎么办?
一旦怀疑或确诊OHSS,应及时与主治医生沟通,根据病情采取相应措施。以下是不同情况下的应对策略:
1. 轻度至中度OHSS:以观察和自我管理为主
- 充分休息:避免剧烈运动和性生活,防止卵巢扭转或破裂。 
- 增加蛋白质摄入:多喝牛奶、豆浆等高蛋白饮品,有助于维持血管内的胶体渗透压,减少液体外渗。 
- 适量饮水:每日饮水2-3升,保持尿量正常,预防血液浓缩。 
- 监测症状:注意体重、腹围变化,若腹胀加重、尿量减少或呼吸困难,应立即就医。 
- 定期复查:遵医嘱进行B超和血液检查,评估腹水和电解质情况。 
2. 重度OHSS:需住院治疗
重度OHSS属于医疗急症,必须住院处理。治疗措施包括:
- 静脉补液:纠正电解质紊乱,维持循环稳定; 
- 腹腔穿刺:抽取大量腹水缓解压迫症状; 
- 抗凝治疗:预防血栓形成; 
- 暂停胚胎移植:为降低OHSS风险,医生可能建议取消新鲜周期移植,将胚胎冷冻,待身体恢复后再进行冻胚移植(即“全胚冷冻”策略)。 
如何预防OHSS?
现第三方辅助生育殖医学已发展出多种策略来降低OHSS风险:
- 个体化促排方案:根据患者的年龄、AMH值、窦卵泡数等制定个性化用药方案。 
- 使用GnRH激动剂触发排卵:替代传统的hCG触发,可显著降低OHSS发生率。 
- 取消新鲜周期移植:对高风险患者采取全胚冷冻,待卵巢恢复后再移植。 
- 提前使用二甲双胍:对PCOS患者,可改善胰岛素抵抗,降低OHSS风险。 
结语
卵巢过度刺激综合征虽然令人担忧,但通过科学的预防和及时的干预,绝大多数患者都能顺利康复。作为中山试管婴儿旅程中的一环,了解OHSS不仅有助于减轻心理负担,更能帮助患者与医生更好地配合,做出明智的医疗决策。如果您正在备孕或准备进入IVF周期,建议与生殖专家深入沟通,制定最适合自己的治疗方案,安全、安心地迈向好“孕”之路。想了解更适合自己的试管方案?欢迎联系嘉运国际,一对一为您定制专属计划。

 




 
                        