在辅助生殖技术飞速发展的今天，珠海试管婴儿（IVF）已成为许多不孕不育家庭实现生育梦想的重要途径。对于部分因梗阻性无精症、非梗阻性无精症或射精功能障碍等原因导致精液中无法获取精子的男性患者，睾丸穿刺取精术（Testicular Sperm Extraction, 简称TESE或TESA）成为了一项关键的技术。然而，这项技术的安全性，尤其是“睾丸穿刺取精是否会伤害男性睾丸”这一问题，常常成为患者心中挥之不去的疑虑。本文将从医学角度为您详细解析。
什么是睾丸穿刺取精？
睾丸穿刺取精是一种微创外科手术，主要目的是直接从男性的睾丸组织中获取成熟的精子，用于后续的试管婴儿治疗，特别是第二代试管婴儿技术（ICSI，卵胞浆内单精子注射）。该手术通常在局部麻醉或静脉麻醉下进行，通过细针穿刺或小切口切取少量睾丸组织，然后在显微镜下分离出其中的精子。
手术过程与创伤程度
现代睾丸穿刺取精技术已经非常成熟，创伤极小。常见的手术方式包括：
细针穿刺抽吸（TESA）： 使用细针直接穿刺睾丸，抽取组织和液体。
显微取精（Micro-TESE）： 在显微镜下进行，能更精准地找到含有精子的曲细精管，最大程度减少对睾丸组织的损伤。
整个手术过程通常只需30-60分钟，属于门诊或日间手术，患者当天即可回家。由于切口微小（通常仅几毫米），术后恢复较快。
睾丸穿刺取精会伤害睾丸吗？
这是患者最关心的核心问题。综合来看，在正规医疗机构由经验丰富的医生操作下，睾丸穿刺取精术是一项安全性较高的手术，对睾丸的长期伤害风险极低。
具体分析如下：
短期影响： 术后最常见的反应是穿刺部位的轻微疼痛、肿胀和淤青，这些都属于正常现象，通常在几天到一周内会自行消退。医生会开具止痛药和抗生素以缓解不适和预防感染。
对睾丸功能的影响： 睾丸的主要功能是产生精子和分泌雄性激素（睾酮）。手术仅取用极少量的睾丸组织，不会影响睾丸的整体内分泌功能。绝大多数患者在术后激素水平保持稳定，性功能不受影响。
对生育功能的潜在影响： 对于本身睾丸生精功能就存在问题的患者（如非梗阻性无精症），手术是为了寻找“残存”的精子，其生育能力本就受限。手术本身并不会进一步恶化其生精功能。对于梗阻性无精症患者，其睾丸生精功能正常，手术只是“取”出已被生产的精子，对未来的生精能力没有影响。
并发症风险： 任何手术都有风险，但睾丸穿刺的严重并发症发生率很低。可能的并发症包括：
出血或血肿： 多为轻微，可自行吸收。
感染： 严格无菌操作下发生率很低。
睾丸萎缩： 极其罕见，通常与手术中损伤睾丸主要供血血管有关，现代显微技术大大降低了此风险。
如何将风险降到最低？
选择正规医院和经验丰富的医生： 这是保证手术安全和成功率的关键。生殖中心的男科医生或泌尿外科医生经过专业训练，能精准操作，减少不必要的组织损伤。
术前充分评估： 医生会通过精液分析、性激素检查、阴囊超声等手段全面评估患者情况，判断是否适合进行取精手术。
术后遵从医嘱： 注意休息，避免剧烈运动，保持伤口清洁，按时服药。
结论
总而言之，珠海试管婴儿过程中的睾丸穿刺取精术是一项成熟、安全的微创技术。它为许多面临无精困境的男性带来了生育的希望。虽然任何医疗操作都存在理论上的风险，但在专业医生的操作下，该手术对睾丸的伤害微乎其微，不会影响男性的性功能和长期健康。患者不必因过度担忧而拒绝必要的治疗。建议与主治医生进行充分沟通，了解自身情况和手术细节，做出明智的决定。不管你处在人生哪一阶段，嘉运国际都愿意陪你走好试管路上的每一步。
